 |
 |
ILADS: International Lyme and Associated Diseases Society
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx (Anmärkning: ILADS-gruppen består av högt meriterade läkare som själva drabbats av borrelia eller har nära anhöriga som drabbats) Sammandrag av behandlingsriktlinjer vid borrelia. Av den internationellt erkände borreliaexperten M.D. Joseph J Burrascano JR Grundläggande information om sjukdomen borrelia: 1) Borrelia är en sjukdom som är spridd över USA. Fästingar känner inga geografiska gränser. Var patienten bor avgör inte hur stor risken för att drabbas av borrelia är, eftersom människor och husdjur reser och fästingar likaså. Det här skapar en dynamisk situation, med många exponeringsrisker för varje individ.. 2) Borreliasjukdom är en klinisk diagnos. Spiroketinfektion i flerorgansystem orsakar ett brett intervall av symtom. Kunskap om dess olika manifestationer är nödvändig för att känna igen spridd borreliasjukdom. Fallbeskrivningar i medicinsk litteratur visar dess mångskiftande uttyck. 3)Färre än hälften av de borreliasjuka minns att de blivit bitna av en fästing. I vissa studier är den siffran så låg som 15 %, bland patienter med odlingsbevisad borreliainfekion. (kolla culture proven b infection) 4) Färre än hälften av borreliapatienterna minns att de fått hudutslag. Trots att den ringformade rodnaden, ”bulls eye”, anses vara klassisk, är den inte den vanligaste hudförändringen vid tidigt lokaliserad borreliainfektion. Atypiska former av hudutslag är långt vanligare. Det är viktigt att veta att ”vandrande hudrodnad”, Erythema migrans, är karakteristiskt för borreliasjukdom och inte kräver någon ytterligare verifiering innan 6 (sex) veckors antibiotikabehandling inleds. Kortare behandlingstider har resulterat i uppemot 40 % återfallsfrekvens. 5) Inte en enda studie har under den här sjukdomens historik ens på minsta sätt bevisat att 30 dagars antibiotikabehandling botar borreliasjukdom. Det finns däremot en överväldigande mängd dokumentation i amerikansk och europeisk medicinsk litteratur som histologiskt och i odling visar att korta antibiotikabehandlingar inte lyckas utplåna borreliaspiroketen. 6) Ett okomplicerat fall av KRONISK borreliasjukdom kräver i genomsnitt 6-12 månaders högdosbehandling med antibiotika. Återkommande symtom och tecken på fortsatt närvaro av Borrelia burgdoferi visar behovet av ytterligare behandling. De mycket påtagliga följderna av obehandlad kronisk, ihållande borreliainfektion är mycket allvarligare än de potentiella följderna av långvarig antibiotikabehandling. 7) Många borreliapatienter kräver behandling i 1-4 år, eller tills patienten är symtomfri. Återfall förekommer och underhållsbehandlingar med antibiotika kan krävas. Det finns i dagsläget inga tester som kan försäkra oss om att bakterien är utrotad eller att patienten är botad. 8) Det finns 5 underarter av Borrelia burgdoferi, fler än 100 stammar i USA och 300 stammar över hela världen. Denna mångfald anses bidra till Borrelia burgdoferi’s antigenvariabilitet och resistens mot olika antibiotika. 9) Borrelia är en storartad imitatör och bör beaktas vid differentialdiagnosen av MS, ALS, slaganfall och andra neurologiska tillstånd, liksom vid artrit, kroniskt utmattningssyndrom (CFS), gulfkrigssyndrom, ADHD, hypokondri, fibromyalgi, somatiseringsstörningar och olika svårdiagnosticerade multisystemsyndrom. 10) Borrelia är den vanligaste fästingburna sjukdomen i USA. Amerikanska CDC (Socialstyrelsen) rapporterar 24 000 nya fall av borrelia i USA, men säger också att Upp till 50 % av de patienter som behandlas för borrelia rapporteras ha kronisk borrelia. 11) Borreliasymtom inkluderar bland annat: * trötthet * lätt feber, ”vallningar” eller frossa * nattliga svettningar * halsont * svullna körtlar * nackstelhet * vandrande ledvärk, stelhet och artrit * muskelsmärtor * bröstsmärtor och hjärtklappning * magont, illamående * diarré * sömnstörningar * koncentrationssvårigheter och minnesförlust * irritabilitet och humörsvängningar * depression * ryggvärk * dimsyn och värk i ögonen * värk i käkarna * värk i testiklar/bäcken * tinnitus * vertigo * nervstörning i kraniet ( domningar i ansiktet, värk, stickningar, förlamningar eller inflammation i synnerven. * huvudvärk * yrsel * balansstörningar |